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304-杨敬斋针灸全书-第3部分
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云门起至少商穴至卯时阳明大肠经自商阳穴至迎香穴辰时阳明胃经自头维至厉兑巳时太阴脾
经自隐白至大包午时少阴心经自极泉至少冲未时太阳小肠经自少泽至听宫申时太阳膀胱经自
睛明至至阴酉时少阴肾经自涌泉至俞府戌时心包络经自天池至中冲亥时少阳三焦经自关冲至
禾子时少阳胆经自童子 至窍阴丑时厥阴肝经自大敦至期门而终
经十二别络走三百余支
十二经者即手足三阴三阳之正经也别络者除十五络又有横络丝络孙络不知其纪HT 走于三百
余支之脉也
正侧偃伏气四有六百余候
此言经络或正或侧或仰或覆而气血循行孔一周于身荣行脉中三百余候卫行脉外三百余候
手足三阳手走头而头走足手足三阴足走腹而胸走手
此言经络阴升阳降气血出入之机男女无以异矣
要识迎随须明逆顺
迎随者要知荣卫之流注经脉之往来也明其阴阳之经逆顺而取之迎者以针头朝其源而逆之随者
以针头从其流而顺之是故逆之为泻为迎顺之为补为随若能知迎知随令气必和和气之方必通阴
阳升降上下源流往来逆顺之道明矣
况夫阴阳气血多少为最厥阴太阳少气多血太阴少阴少血多气而又气多血少者少阳之分气盛血
多者阳明之位此言三阴三阳气血多少之不同取之必记为最要也
先详多少之宜次察应至之气
言用针者先明止文气血之多少次观针气之来应也
轻滑慢而未来沉涩紧而已至
轻浮滑虚慢迟也入针之后直此三者乃真气之未到也沉重涩滞紧实入针之后直此三者是正气之
已到也
既至也量寒热而留疾
留住也疾速也此言正气既至必审寒热而施之故经云刺热须至寒者必留针阴气隆至乃呼之去徐
其穴不扪刺也须至热者阳气隆至针气必热乃吸之去疾一穴急扪
未至也据虚实而 气
此言针气之未来也经云虚则推内进搓以补其气实则循扪弹怒以引其气
气之至如鱼吞钓饵之浮沉气未至如闲处幽堂之深也
邃气既至则针自涩紧似鱼吞钓或沉或浮而动其气不来针自轻滑如闲居静室之中寂然无所闻也
气至速而效速气迟至而不治
言下针若得气来速则病则痊而效亦速也气若来迟则病难愈而有不治之忧故赋云气速效速气迟
效迟候之不至必死无疑矣
观夫九针之法毫针最微七星可应众穴主持
昔黄帝制九针者上应天地下应阴阳四时九针之名各不同形一曰 针以应天长一寸六分头尖末
锐去泻阳气二曰圆针以应地长一寸六分针如卯样形揩磨分肉间不得伤肌肉以泻分气三曰 针
以应人长三寸半锋如黍粟之锐主脉勿陷以致其气四曰锋针以应四时长一寸六分刃三隅以发痼
疾五曰铍针以应五音长四寸广二分半末如剑锋以取大脓六曰员利针以应六律长一寸六分大如
厘且员且锐中身微大以取暴气七曰毫针以应七星长三寸六分尖如蚊虻喙静以徐往微以久留之
而痒以取痛痹八曰长针以应八风长七寸锋利身薄可以取远痹九曰大针以应九野长四寸其锋微
员尖如挺以泻机关之水九针毕矣此言九针之妙毫针最精能应七星又为三百六十穴之备也
本形金也有蠲邪扶正之道
本形言针也针本出于金古人以砭石今人以铁代之蠲除也邪气盛针能除之扶辅也正气衰针能辅
短长水也有决疑开滞之机
此言针有长短犹水之长短也人之气血凝滞而不通犹水之凝滞而不通也水之不通决之使流于湖海气
血不通针之使周于经络故言针应水也
定刺象木或斜或正
此言木有斜正而用针亦有或斜或正之不同刺阳经者必斜卧其针无中其卫刺阴分者必正立其针
毋伤其荣故言针应未也
口藏此火进阳补羸
口藏以针含于口也气之温如火之温也羸瘦也凡欲下针之时必效方真人口温针暖使荣卫相接
进己之阳气补彼之瘦弱故言针应火也
循机扪而可塞以象土
循者用手上下循之使气血往来也机扪者针毕以手扪闲其穴如用上填塞之义故言针应土也
实应五行而可知
五行者金木水土也此结上文针能应五行之理可知矣
然是一寸六分包含妙理
言针虽但长一寸六分能巧运神机之妙中含水火回倒阴阳其理最玄妙也
或细HT 于毫发何贯多岐
HT 针之干也岐气血往来之路也言针之干虽如毫发之微小能贯通诸经血气之道也
可平五脏之寒热能调六腑之虚实
平治也调理也言针能调治脏腑之疾有寒则温之有热则清之虚则补之实则泻之
拘挛闭塞遣八邪而去矣
拘挛者筋脉之拘速也闭塞者气血不通也八邪者所以候八风之虚邪也言疾有挛闭者必驱散八风
之邪也
寒热痛痹开四关而已之
寒者身作颤而发寒也热者身作潮而发热也痛疼痛也痹麻木也四关者五脏有六腑六腑有十二原
十二原出于四关太冲合谷是也
凡刺者使本神朝而后入既刺也使本神定而气随神不朝而勿刺神已之而可施
凡用针者必使患人精神已朝而后方可入针既刺之必使疾者精神才定而后施针行气若气不朝、
其针必轻滑、不知疼痛如插豆腐者莫与进之必死、之候如神、气既至针自紧涩可与根据法察虚
实而施之
定脚处取气血为主意
言欲下针之时必取阴阳气血多少为主见上文
下手处认水木是根基
济母裨其不足夺子平其有余此言用针必先认子母相结之义举水木而不及土金火者省文也
天地人三才也涌泉同璇玑百会
百会一穴在头以应乎天璇玑一穴在胸以应乎人涌泉二穴在足掌心以应乎地是谓三才也
上中下三部也大包与天枢地机
大包二穴在乳后为上部天枢二穴在脐旁为中部地机二穴在足 为下部是谓三部也
阳跷阳维并督脉主肩背腰腿在表之病
阳跷脉起于足跟中循外踝上入风池阳维脉维持诸阳之会如腑会太仓之类督脉起自下极之 并
与春里上行风府过脑额鼻入龈交穴也言此奇经三脉属阳主治肩背腰腿在表之疾也
阴跷阴维任冲带去心腹胁肋在里之疑
阴跷脉亦起于足跟循内踝上行至咽喉交贯冲脉阴维脉维持诸阴之交如足太阴之脉交出厥阴之
前任脉起于中极之下循腹上至咽喉而终冲脉起于气冲并足阳明之经夹脐上行至胸中而散也带
脉起于季脉回身一周如系带也言此奇经五脉属阴能治心腹胁肋在里之疾也
二陵二跷二交似续而交五大也
二陵者阴陵泉阳陵泉也二跷者阴跷阳跷也二交者阴交阳交也续接续也五大者五体也言此六穴
递相交接于两手两足并头也
两间两商两井相根据而列两支
两间者二间三间也两商者少商商阳也两井者天井肩井也言此六穴相根据而分别于手之两支也
另见取穴之法有分寸先审自意次观肉分
此言取量穴法必以男左女右中指与大指相屈如环取内侧纹两角为一寸各随长短大小取之此乃
同身之寸先审病者是何病属何经用何穴于我意次察病者瘦肥长短大小肉分骨节发际之间量度
以取之
或伸屈而得之或平直而安定
伸屈者如取环跳之穴必须伸下足屈上足以取之乃得其穴平直者或平卧而取之或正坐而取之或
直立而取之自然安定如承浆在唇下宛宛中之类也
在阳部筋骨之侧陷下为真在阴分 之间动脉相应
阳部者诸阳之经也如合谷三里阳陵泉等穴必取侠骨侧指陷中为真也阴分者诸阴之经也如萁门
五里太冲等穴在屈心之间必以动脉应指乃始为真穴也
取五穴用一穴而必端取三经用一经而可正
此言取穴之法必须点取五穴之中而用一穴则可为端的矣若用一经必虽取三穴而正一经之是非
矣
头部与肩部详分督脉与任脉异定（异当作易）
头部与肩部则穴繁多但医者以自意详审大小肥瘦而分之督任二脉值乎背腹行中而有分寸则易
定也
明标与本论刺深浅之经
标本者非止一端也有六经之标本有天地阴阳之标本有传病之标本夫六经之标本者足太阳之本
在足跟上五寸标在目也足少阳之本在窍阴标在耳也足阳明之本在厉兑标在人迎颊挟项颡也足
太阴之本在中封前上四寸标在背脾俞与舌本也足少阴之本在内踝上三寸中标在背肾俞与舌下
两脉也足厥阴之本在行间上五寸中所标在背肝俞也手太阳之本在手外踝后标在命门之上一寸
也手少阳之本在小指次指之间上一寸标在耳后上角下外 也手阳明之本在肘骨中上别阳标在
额下合钳上也手太阴之本在寸口之中标在腋内动脉也手少阴之本在锐骨之端标在背心俞也手
厥阴之本在掌后两筋之间二寸中标在筋下三寸也此乃十二经之行取也
经云病有标本刺有逆从浅深之理凡刺之方必别阴阳前后相应逆从得施标本相移故曰有其在标
而求之于标有其在本而求之于本有其在本而求之于标有其在标而求之于本故治有取标而得者
有取本而得者有逆取而得者有从取而得者故知逆从正行无问明知标本者万举万当不知标本者
从谓妄行夫阴阳标本逆从之道也小而言大一而知百病之害少而多浅而博可以言一而知百也以
浅而知深察近而知远标本易言而世人识见无能及也治反为逆治得为从先病而后逆者先逆而后
病者先病而后生寒者先热而后生病此五者俱治其本也先热而后中满者治其标先病而后泄者治
其本先泄而后生他病者治其本必且调之乃治其他病先病而后中满者治其标先中满而后烦心者
治其本大小便不利治其标大小便利治其本大小不利而病生病者治其本病发而有余本而标之先
治其本后治其标病发而不足标而本之先治其标后治其本又云得病日为本传病为标也浅深者刺
阳经必中荣须浅而卧针无伤于卫也刺阴分必中卫须深而立针无损于荣也此谓阴阳标本浅深之
道也
住痛移疼取相交相贯之迳
此言用针之法有住痛移疼之功者必先以针左行左转而得九数复以右行右转而得六数此乃阴阳
交贯之道也经脉亦有交贯如太阴肺之列缺交于阳明大肠之路阳明胃之丰隆别走于少阳之迳此
之谓也
岂不闻脏腑病求门海俞募之类俞者五脏六腑之俞也
门海者如章门气海之类俞者五脏六腑之俞也俱在背部二行中募者脏腑之募肺募中府心募巨阙
胃
募中脘肝募期门胆募日月脾募章门肾募京门大肠募天枢小肠募关元但三焦包络膀胱而无募矣
此言五脏六腑之有病必取此门海俞募之穴而刺之最微妙矣
经络滞而求原别交会之道
原者十二经之原也别阳别也交阴交也会八会也夫十二原者胆原丘墟肝原太冲小肠原腕骨心原
神
门胃原冲阳脾原太白大肠原合谷肺原太渊膀胱原京骨肾原太溪三焦原阳池包络原大陵八会者
血会膈俞气会膻中脉会太渊筋会阳陵泉骨会大杼髓会绝骨脏会章门腑会中脘也此言经络血气
凝结不通者必取此原别交会之穴而刺之
更穷四根三结根据标本而刺无不痊
根结者十二经之根结也灵枢经云太阴根于隐白结于大仓也少阴根于涌泉结于廉泉也
厥阴根于大敦结于玉堂也太阳根于至阴结于目也阳明根于厉兑结于钳耳也少阳根于窍阴结于
耳也手太阳根于少泽结于天窗支正也手少阳根于关冲结于天牖外关也手阳明根于商阳结于扶
突偏历也手三阴之经下载不敢强注又云四根者耳根鼻根乳根脚根也三结者胸结肢结便结也此
言能究根结之理根据上文标本之法刺之则疾无不愈也
但用八法五门分主客而刺无不效
八法者奇经八脉也公孙仲脉胃心胸内关阴维下捻同临泣胆经连带脉阳维目锐外关逢后溪督脉
内颈申脉阳跷络亦通列缺肺任行肺系阴跷照海膈喉咙五门者天地配合分于五也甲与己合乙
与庚合与典辛合丁与壬合戊与癸合也主客者公孙主内关客也临泣主外关客也后溪主申脉客列
缺主照海客也此言若用八法必以五门推时取穴先主后客而无不效也详载于后
八脉始终连八会本是纪纲
八脉者即奇经也注见上文八会者气血脉筋骨髓脏腑之八会也亦注见前纪纲者如纲
之有纲也此言奇经八脉起止连及八会本是人身经脉之纲领也
十二经络十二原是一枢要
十二经十五络十二原穴俱注见前此言十二原者乃十二经络出入门户之枢纽也
一日取六十六穴之法方见幽微
六十六穴者即子午流注井荣俞原经合也阳于注腑三十六穴阴于注脏三十穴此成六十六穴具载
后子午流注图中此言经络一日一周于身历行十二经穴当此之时流注之中一穴用之则幽微之
理可见矣
一时取一十二经之原始知要妙
十二经原注见于前此言一时之中当审此日是何经所主当此之时该取本日此经之原始穴而刺之
则流注之法玄妙始可知矣
原夫补泻之法非呼吸而在手指
此言补泻之法非但呼吸而在乎手之指法也法分十四者循门提按弹捻搓盘推内动摇爪切进
退出摄者是也法则如斯巧拙在人之活法备详金针赋内
速效之功要交正而识本经
交正者如大肠与肺为传送之府心与小肠为受盛之官脾与胃为消化之宫肝与胆为清净之位
膀胱合肾阴阳相通表里相应也本经者受病之经如心之病�
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