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大千老师讲气道中医-第70部分
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问：有人说龙骨、牡蛎收敛之性啊？
我只是讲一下这个龙骨啊，都是古代牛马羊的骨头，都是化石嘛，你挖出来，它有潜镇之性，潜藏在底下，封藏了几千万年变成化石了嘛，这个东西藏了那么长时间了，它有潜藏之性，而且大家知道，石头填了，动物骨没了，它能收无形之气，煮完了之后不能溶解于水，起码解析出来的东西很少，一个气，这个骨收气，潜镇收涩藏，这个龙骨你舔一口很涩，这个东西外用很好，但是它只能收阳气，阳亡了之后，在无形的一方它有收的能力，你像血虚、自汗盗汗，效果很差，它不是靠这种无形的物质收回来的，因为没有这个能力，有形用有形的办法，无形用无形的办法，一般只能用一次，都用于急用，很多阳虚的千万不要用龙骨，阳虚气血虚少，千万不能用龙骨。这个有形最好就是四君子、六味地黄，大亡血、亡阴用生地、山萸肉、山药这样的药，气血充足补上来了自然不出汗，这是一定的道理，这是有形的东西，不解决气血虚的问题是万难的。龙骨、牡蛎非正道，你想想潜藏那么多年了还有多少生机，天天熬汤药喝，黄芪、党参、山药、山茱萸、生地、熟地、麦冬、甘草、大枣、饴糖这些东西补气血，味道都是甜的，补百脉的作用，所以用药要用君子之药，不要用一些很有问题的药。
问：苦为发破？
微苦则小发、小破、大苦则大发、大破！
苦能坚阴的说法不对，没有说苦能益阴，这个说一下，甘药能益阴，甘药酸甘益阴，辛甘益阳，中药甘味药占七成，酸味药二成，辛味二成，这个是开方子的标准。以甘为主，因为所有的东西都需要大地的滋养，所有的方子甘药至少有一半；把《伤寒论》中所有的方子都算上，攻伐方子甘味药占三成，补益方子甘味药占七成，这个是一个不公开的秘密，跟大家说了，是一个原则。所有的方子的配伍都在味道上，不下功夫查不行的。酸药微酸，苦药微苦，大观治病，除非是实证，才用大苦、大辛的药，现在人的汤药不好喝是对我们的耻辱，首先汤药补药非常好喝，喝的时候不反感，如果自己有虚喝了会非常舒服。现在人开方子少君子多小人，搞得药腥臊乱臭没法下咽，完全把病人给耽搁了。两阴夹一阳是坎卦是不对的，非常有问题，因为不管是丹道上讲，还是我们日常生活必须有土气从中间做和事老，做中和，也就是甘味药，这没有任何疑问。
所谓的良药苦口跟大家说一下，古人得病多实证，苦药能治，用甘苦之药，所有的方子都有甘药，为什么加甘草？不是平白无故加甘草，《伤寒论》上大部分方子不管是补益的还是其他都是在甘药的基础上再加其他药，古人多实证所以加苦药破而发之，没有人说补药非常难喝，现在人用全蝎、蜈蚣、羌活，还有其他的乱七八糟的搞不明白的药放到锅里以后，熬出来烂臭，捏着鼻子喝也不愿喝，好药都很好喝，大家尝尝《伤寒论》的方子，麻黄喝过吧，这个基本没有什么味道，桂枝甘味还有点辣，芍药微酸，石膏也没有什么怪味，知母熬出来微苦，也没有什么怪味，黄连是正苦，为什么不拿苦参熬出来喝，可以尝尝苦参有多么难喝，开方一定要注意，就是加一个药就会难喝的不得了，苦参都是外用基本不内服。大家多看这些方子，经方之所以叫经方是有它的道理的。甘味占第一，你看着不起眼，其实起着决定性的作用。甘中见辛，甘中见酸，甘中见苦，甘中见咸，只是比例搭配的问题，淡味也属于甘，白术、茯苓也属于甘。现在一些治风湿病，不知道补气血只知道用祛风湿药，罗列祛风湿药物的大集合，太有问题，今天就到这。
第二十三课 20080426_答疑解惑
由善从之整理
有人问了一个问题，是关于“虚则补之实则泻之，寒则温之还是寒则留之还是啥，不盛不虚以经取之”。可能有些也有一些类似的问题吧，关于以经取之啊，不盛不虚怎么来解释？在这里呢跟大家交流一下。“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下者灸之，然后呢是不盛不虚以经取之”，总之这样跟大家说一下啊，这个我们从气道中医这个角度来讲一下，大家就可以一目了然。
什么盛则泻之，人身体经脉某一部分气过于盛，这个盛当然是邪气嘛，不是真正的正气盛，也可以说就是气盛，就是气过头了就是盛，气盛就是要把这个气泻出去，古人这个针灸，尤其《黄帝内经》的《灵枢》关于这样的论述很多，这个泻的手法在《内经》中也是阐述出来了，现在真正能够懂这个补泻的，针法补泻的已经不多了，只是扎一个针学学意思，但是我们讲的真的能够把里面这个气泻出来，这个就需要一定的针法和手法，还有一定的基本功，这个泻出来，泻则凉，透天凉那个凉和热，也就是你这个泻出来，若有所失，这个气盛则泻之。对于虚则补之就是用补针的办法，能够把这个气能够聚在虚的地方，填补空虚的气机，这个虚则补之。当然如果说是热则疾之，这个扎针尽快的使两头或者从某部分泻出来。这个寒则留之，要留针要让人身的整个的气机慢慢的向寒的地方去温蓄，留针使气得蓄，这个是寒则留之。陷下者灸之，当然是陷下了他那个气机是虚和寒的，需要通过救法弥补他的虚和寒。
然后这里面不盛不虚以经取之，什么意思呢？这关键问题是两点，第一个什么叫不盛不虚？第二点是以经取之，这个取之以经调之还是以经取之？这个都可以啊，这个以经取之我们理解成以经取得什么东西，以经取之咱们就理解这个取是什么意思？这个首先咱们说第一点问题，这个不盛不虚是不是一种正常状态，那有人说你不盛不虚就是平嘛，平就是平人之脉，平人之气嘛，这个跟大家说一下不是这样的，他这里面讲的不盛不虚肯定是一种病态啊，如果说不盛不虚是一个正常状态就没有必要咱以经取之了，从后文咱们可以往前推，不盛不虚是一种病态，也就是病态的情况下也会产生不盛不虚，那什么意思呢？很多人可能就是不理解嘛或者陷入其他的误区。
也即从我们的气道的角度来讲啊，这个气机的状态不仅是一个盛和衰的问题，盛和虚的问题，盛虚只是气的一种状态，那个还有其他的状态啊，总之有正常的状态和不正常的状态，也就是不正常的状态不仅表现的盛和虚上，说句很简单的道理，这个比如说某一个气机，这个盛和衰你可以从量上来理解，邪气盛和正气虚，一个量上的问题，但是有时候人的气机不是表现在量上。
打一个简单的比喻，就说今年的年景或者说去年吧，咱说去年的年景是一旱年，那么这个我们可以理解成虚因为没有雨，这个大家好理解吧。或者说前年的年景是涝，那么我们把他叫做实，因为下雨多了嘛，那么这个叫做盛和实，那么今年的年景啊即不旱也不涝，那么即不旱也不涝是不是一个好的年景呢？不一定，这个大家理解吧，咱们就拿这个旱涝下雨啊来做比喻，不拿别的虫灾啊瘟疫啊咱这个都不说，只说这个下雨的多少来做一个评判正常和不正常的标准。那么去年下雨少叫做虚叫做旱，前年下雨多叫做涝叫做实，那么今年呢下雨啊既不多也不少正好，那么我们也不能仅此判断今年是一个正常年，为什么呢？这个我直接跟大家这样说了吧，你该下雨的时候下雨，不该下雨的时候不下雨，这个叫做正常年。那么反之今年不该下雨的时候下雨，该下雨的时候不下雨了，那么这个就是一个反常年。比如说这个春天春雨贵如油至少下一两场雨，但是春天一两场雨也没下。倒是不该下雨的时候就下雨了，比如说这个夏天没下雨冬天确下雪了，这个叫做旱涝，这儿在一年景中叫做风不调雨不顺，那么加在一起那么我们就说今年年景不调，该下不下，不该下时下。其实整个一年来说呢不能断定是旱年也不能说他是涝年，而是一个旱涝不时的年，这个就叫做不盛不虚。也就是说某条经脉或者某个部分并没有完全表现出实症，也没有完全表现成虚症，而是表现我们所说的虚实夹杂的症。那么很多中医院的老师就说，很多人得病也不是虚也不是实，他是虚实夹杂，那么虚实夹杂这么一种症我们就不能说他是虚还是实，所以说把这个叫做不盛不虚。
那么虚实夹杂是不是虚则填其虚，实则去其实呢？那么这就是一个问题了，虚实夹杂这个现象是标还是本，这个跟大家说一下，现在很多人得病，尤其城里的人得一个病既不是虚症也不是实症，从标上看确实是一个虚实夹杂症，就是说寒热嘛他就是上边寒下边热，下边寒上边热，或者左边寒右边热，总之你也不可能典型的判断是寒症还是热症，也就是不能完全断定是实症还是虚症，这时候下药你就无所适从。
那么这样跟大家说一下啊，所谓的虚实夹杂只是一个标不是一个本，那么这种病怎么治？比如简单的《伤寒论》上有一个方子，他是“胸中有热，胃中有邪”，他用了一个黄连泻心汤吧，这个教材上是这样来写的：用黄连、黄芩泻心中的热，用干姜温胃中的寒，达到了这个去热温寒的作用，那么这个看似有道理，其实这样作解释是非常不负责任而且容易把人误导。
“胸中有热胃中有邪气，腹中痛有呕吐，黄连汤主治”，我们看一下方子，这个黄连三两没有黄芩啊，没有黄芩就算了，黄连代替了，确实是一个寒热错杂的一个方子，有热有寒嘛，这个用方很有意思，他到底是一个寒症虚症？，而且用寒热错杂的方子来治呢？那很多人想不明白。其实我跟大家说一下，心中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐，这个是中焦气机阻滞的一个病症，中间有一个东西阻在那了，从而导致了他上边的气下不来，在上面积而成热，下边的气上不去，这个气机不流动，不流动导致了腹中有邪气。他为什么说有寒气呢，这就是问题所在了，有人说这个邪气当寒气讲，不对邪气就当邪气讲，胃中有邪气有邪逆之气，在胃中胃上停留。腹中痛当然这个痛偏寒，那你不能说是邪气是寒气，有呕吐气机逆，总之就是一个中焦斡旋失衡，气机阻滞有邪气阻滞在那了，不正就是邪嘛。
所以说大家谈病机的时候，不要上来谈寒热虚实这个很滑稽，这个关于黄连汤我想拿出专门的时候来跟大家讲，因为这牵扯的问题太多了，也就是跟大家说句简单的，看方不要看寒热，不要觉得黄连是寒的干姜是热的不要这样来看方，看方要看每味药能调动气机的程度和性质，从这方面来看方，你这个方子才能看出味道来，不然的话这个寒热加加减减你终究不理解他是如何来治病。这跟大家说一下啊，这我没还回到不盛不虚以经取之，既然大家知道了不盛不虚不一定代表一种正常的状态，同时也可能代表一种虚实夹杂这个标象，所谓这个虚实夹杂其实就是气机不畅不流通呆滞的一种表现。
比如很简单的例子啊，这路上比如北京三环、四环、二环堵得厉害，那么只要一堵必然出现两种状态，第一这个拥堵的地方的前面车很少，拥堵的地方的后面车很挤，那么这个不就是一个虚实夹杂嘛，前面为虚后面为实，问题出在哪了呢？这个大家一下子都知道了，出现在堵那一段路上，车堵在那了，前面虚后面实，那么治法大家都知道了，只要把堵得这块疏通开来，那么前面和后面，前面就是补其虚了后面泻其实了。
咱们再进一步想象，如果大家不知道这个路啊，把这个路引到中医上来讲，把这个路的前面当人的经脉的一段，后面当人的经脉的一段，那么前面热就像刚才那个黄连汤一样，那么前面我们叫做胃，后面咱们叫做胸，那么明显的出现了一种症状，胸中有热胃中有寒，对不对啊，因为堵得地方车很多，我们讲过热就热闹嘛，寒就是很冷清，前面一段很冷清，前虚后实嘛，你可以理解成上实下虚，那么就是刚才那个胸中有热胃中有邪气腹中痛嘛。那么如果按前面那个理解黄连泻他的热，那他就是说堵的那些车都要被清理掉，然后再空运一批车去填补前边车少的地段，这个大家听明白这个意思了嘛，如果是这样大家可以想象这个交通状况会不会改善，这个问题会不会解决，清理堵掉的车，填补虚的地方的车，而没有去注意气机阻在哪？那么这很可笑的嘛，这个交通是不可能得到改善的嘛。
现在是大多数中医或者很多中医理论是这样来解决问题的，泻其实�
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