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古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第136部分
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谓大腹小腹作痛，乃肾脏之病，土胜而水伤也。藏气法时论曰，肾病者身重，肾虚者大腹小腹痛。肾为生气之原，肾气受邪，故手足厥逆而冷也。意之所存谓之志，肾藏志，志不舒，故意不乐也。人之行动，借气呴而血濡，肾乃血气之生原，故体重烦冤者，水不能济火也。岁土太过，故上应镇星增明。镇星，土星也。土运太过，诸甲岁也。肌肉四肢，脾土之所主也。饮者，脾气不能转输，而为痰饮、水饮也。中满食减，土虚而不能主化也。此淫胜太甚，则反虚其本位而自伤也。故于四季月之十八日，土气得位之时，而反变生此病，然以中土而可类推于他脏，如金病在秋，水病在冬，皆反病在于本位之时也。土胜则制水，是以脏气伏也。泉涌河衍，涸泽生鱼，湿淫太过也。风雨大至，木气来复也。土崩溃，鳞见于陆，土败而水泛也。腹满、溏泄、肠鸣，脾土之虚证也。太溪，肾脉也。反下甚而太溪绝者，土败而水反下甚也。水泛甚则肾气绝矣。上应岁星倍明，木反胜也。又岁金太过，燥气流行，则肝木受病矣。两胁下，少腹痛，肝病也。肝开窍于目，故目痛眦疡。肝虚则耳无所闻，脏气法时论曰，肝病者两胁下，痛引少腹，虚则目（目巟）（目巟）无所见，耳无所闻。体重者，肃杀而甚无生动之气也。烦冤者，肝气逆而不舒也。本经曰，肾虚脾虚肝虚，皆令人体重烦冤。玉机真脏论曰，肝脉不及，则令人胷痛引背，下则两胁支满。按上节之两胁下，少腹痛，病肝脏之气也。下节复言两胁满，且痛引少腹者，病肝脏之经脉也。盖运气与脏气相合，是以太过不及之气，先病脏气而后及于经脉，与四时所感风寒暑湿之邪，先从皮毛而后入于经脉，从经脉而入于脏腑者之不同也。太白，金星也。金气胜，故上应太白增光，金运太过，诸庚岁也。肃杀太甚，则金气自虚，而火气来复也。喘欬逆气，肺病也。肺俞在肩背，故肩背痛尻阴股膝髀胻皆病者，金气虚而下及于所生之水脏也。夫金淫太过，则反虚其本位，金虚不能生水，则火无所畏，而得以复之矣。故上应荧惑增光。若收气峻利，而生气下伏，是以草木敛而苍干凋落矣。暴痛胠胁，不可反侧者，肝胆病也。肝脉贯肺中，故欬逆甚。肝主藏血，故血溢也。太冲，肝之俞脉也。金气强甚，上应太白增光。按上节之所谓燥气流行，民病两胁下少腹痛者，谓岁运之太过于岁半以下，故至夏而火气得以复之。此言收气峻，病反暴痛胠胁者，复淫胜于岁半以下也。秋冬在金水当令之时，故至太冲脉绝，五运之气同义。又水运太过，寒气流行，故邪害心火；寒气上乘，迫其火气外炎，故身热心烦。心悸者，水气上凌于心也。躁者，火气不交于阴也。阴气寒甚，故厥逆于上。上下中寒者，三焦之火衰也。心神不宁，故谵妄也。寒主冬令，此岁气流行，故寒气早至。辰星，水星也。水气太甚，故上应辰星倍明。岁水太过，诸内岁也。夫水淫甚而自伤，所谓满招损也。脏气法时论曰，肾病者，腹大胫肿，喘欬，寝汗出憎风。盖水邪泛溢，土不能制之，则腹大胫肿，水气上逆，则喘欬也。太阳之气，生于水中，而主于肤表，水泛则源竭，太阳之气，无从资生，表阳虚，故汗出憎风也。大雨至，埃雾朦郁，水淫而土气复也。六元正纪论曰，太阴所至为湿生，终为注雨。埃雾朦郁者，土之湿气上蒸也。土气复，故上应镇星倍明。上临太阳者，寒水司天之气，加临于上，乃丙辰丙戌二岁，即天符岁也。寒水交盛，是以雨冰雪霜不时降。冰雪者，寒水之变易也。雨水下降，则土湿而物变，民病腹满、肠鸣、溏泄、食不化者，皆水泛土败之证也。脾土不能转输其津液，故渴。湿气冒明，故妄冒也。神门，心脉也。水气甚强，故上应荧惑失色，辰星倍明。】
帝曰：善。其不及何如？岐伯曰：悉乎哉问也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟着，柔萎苍干，上应太白星。民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣，溏泄，凉雨时至，上应太白星。其谷苍，上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星。其主苍早。复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热、疮疡、疿胗、痈痤，上应荧惑、太白，其谷白坚。白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄。脾上受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，欬而鼽，上应荧惑、太白星。岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。民病胷中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴瘖，胷腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑、辰星，其谷丹。复则埃郁大雨，且至黑气乃辱，病骛溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星，元谷不成。岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉瞤酸，善怒。藏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星、镇星，其谷黅。复则收政严峻，名木苍凋，胷胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，黅谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白、岁星。上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星。民病肩背瞀重，鼽嚏血便注下，收气乃后，上应太白星，其谷坚芒。复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，廷及脑顶发热，上应辰星，丹谷不成，民病口疮，甚则心痛。岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星。民病腹满身重，濡泄，寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤、足痿，清厥，足下痛，甚则附肿。藏气不政，肾气不衡，上应辰星，其谷秬。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星，其主黅谷。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉瞤瘛，目视（目巟）（目巟），物疏璺，肌肉胗发，气并膈中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登，上应岁星。 【 疿，音费。繇，音摇。璺，音问。】
【 王冰曰：清凉时至，加之薄寒，是谓燥气。燥，金气也。后时谓之失应。天地凄沧，日见朦昧，谓雨非雨，谓晴非晴，人意惨然，气象凝敛，是为肃杀甚也。辟着，谓辟着枝茎，干而不落也。柔萎，谓柔木之叶，青色不变而干卷也。木气不及，金气乘之，太白之明，光芒而照其空也。金气乘木，肝之病也。乘此气者，肠中自鸣而溏泄者，即胠胁少腹痛之疾也。微者善之，甚者止之，遇夏之气，亦自止也。遇秋之气，而复有之，凉雨时至，谓应时而至也。金土齐化，故凉雨俱行，火气来复，则夏雨少。金气胜木，太白临之，加其宿属分皆灾也。金胜毕岁，火气不复，则苍色之谷不成实也。此诸丁岁也。丁卯、丁酉岁，阳明上临，是谓天刑之岁，金气承天，下胜于木，故生气失政，木华晚启，金气抑木，故秋夏始荣，结实成熟，化气急速，故晚成也。金气胜木，天应同之，故太白之见，光芒明盛。木少金胜，天气应之，故镇星太白润明也。苍色之物早凋，木少金乘之，故若火气复金，夏生大热，故万物湿性，时变为燥，流火烁物，故柔脆草木及蔓延之类，皆上干死而下体再生。若辛热之草，死不再生也。小热者死少，大热者死多。火大复已，土气间至，则凉雨降，其酸苦甘咸性寒之物，乃再发生。新开与先结者，齐承化而熟，火复其金，太白减曜，荧惑上应则益光芒，加其宿属，则皆灾。以火反复，故白坚之谷，秀而不实也。阳明上临，金自用事，故白露早降，寒凉大至，则收杀气行，以太阳居土湿之位，寒湿相合，故寒雨害物，少于成实，金行伐木，假途于土，子居母内，虫之象也。故甘物黄物，虫蠹食之。清气先胜，热气后复，复已乃胜，故火赤之气后生化也。赤后化谓草木赤华及赤实者，皆后时而再荣秀也。其五脏则心气晚王，胜于肺，心胜于肺，则金之白气乃屈退也。金谷，稻也。鼽，鼻中水出也。金为火胜，天象应同，故太白芒减，荧惑益明也。若岁火不及则木胜，故寒乃大行，长政不用，则物容卑下，火少水盛，天象出见，辰星益明，此诸癸岁也。胷胁痛满诸病，以其脉行于是也。火气不行，寒气禁固，髋髀如别，屈不得伸，水行乘火，故荧惑芒减，丹谷不成，辰星临其宿属之分，则皆灾也。埃郁大雨，土之气复寒之气必以湿，湿气内淫，则生腹疾身重诸病也。土复于水，故镇星明润，临犯宿属，则民受病灾矣。岁土不及，水无德也。木气专行，故化气不令生气独擅，故草木茂荣。飘扬而甚，是木不以德。土气薄少，故物实不成。不实，谓粃恶也。土不及，木乘之，故岁星之见，润而明也，此诸巳岁也。风客于胃，故病飧泄霍乱等病。土气不及，木与齐化，故藏气举事，蛰虫早附于阳气之所，人皆病中寒之疾，筋骨摇动，复常则已也。土抑不伸，若岁星临宿属，则皆灾也。金气复木，故名木苍凋。金入于土，母怀子也，故甘物黄物，虫食其中。金入土中，故气客于脾。金气大来，与土复仇，故黅减实谷不成也。太白芒盛，岁减明也。己亥、己巳岁，厥阴上临，其岁少阳在泉，火司于地，故垫虫来见，流水不冰也。金不得复，故岁星之象如常，民康不病。若岁金不及，则火不务德而袭金危，炎火既流，则夏生大热，生气举用，故庶物蕃茂，燥烁气至，物不胜之，烁胜则烁石流金，涸泉焦草，山泽燔烁，雨乃不降，炎火大盛，天象应之，荧惑之见大明也，此诸己岁也。瞀，闷也。受热邪，故生是病。收，金气也。火先胜，故收气后。火气胜金，金不能盛，若荧惑逆守宿属之分，皆受病。寒气折火，则见冰雹先伤而霜雪后损，皆寒气之常也。其灾害，乃伤于赤化也。诸不及而为胜所犯，子气复之者，皆归其方。阴厥，谓寒逆也。水行折火，以救困金，天象应之，辰星明莹，赤色之谷，为霜雹损之。湿乃大行，谓数雨也。化速，谓物早成也。火湿齐化，故暑雨数至，乘水不及，而土胜之，镇星之象，增益光明，逆凌留犯，其又甚矣。藏气不能由其政令，故肾气不能内致和平，辰星之应，当减其明，或遇镇星临属宿者乃灾，此诸辛岁也。辛丑、辛未岁，上临太阴，太阳在泉，故大寒数举，土气专胜，故镇星益明。黅谷，应天岁威也，木复其土，故黄气反损，而黅谷不登，木气暴复，岁星下临宿属分者灾。】
【 马莳曰：此即五运之岁气不及者，而各详其民病物变星应之异也。岁之木气不及，则金之燥气大行，而木之生气失应，草木失时而晚荣，至于肃杀而甚，则木之刚者，枝茎辟着，干而不落也。木之柔者，萎而苍干。其应在太白星光芒而照，金伤木之不胜也。为民病者，其中清冷，其胠胁少腹皆痛，乃肝病也。其肠鸣，其溏泄，以木少则脾土无畏侮，反受邪也。凉雨者，金气也。惟木衰金盛，故凉雨时至，其应亦在太白星也。其谷则苍色，金胜而火不复，谷不成实也。岁木不及，而上临阳明，是丁卯、丁酉，即天刑运也。金岁承天，下胜于木，故生气失政，草木再荣，言后时始荣也。木气既少，土气无制，故化气生长急速也。其上之所应者，太白镇星润而明，凡苍色之物，又早凋落也。至于火气复金，则炎暑流火，凡湿性之物反燥，柔脆之草木，上体焦槁，下体再生，其间先开先结者，齐承化而成熟。为民病者，当为寒热，为疮疡，为疿疹，为痈为痤，皆火证也。其在上所应之星，当在荧惑与太白星。火复其金，荧惑光芒，太白减曜也。其谷色白而坚，秀而不实也。然阳明上临，金自用事，故白露早降，寒凉大至，则收杀气行，寒雨害物，少于成实，凡甘物黄物，虫皆食之，以甘黄皆属土，而在人则为脾土受邪。夫心气晚旺，方能胜于肺金，则金之白气，乃屈而退也，其金之谷则不成。其民病为欬为鼽，皆肺病也。其在上所应之星，则荧惑与太白星，其荧惑则益明，而太白则芒减也。岁之火气不及，则水来克火，而寒乃大行。长政者，火气也。此则长政不行，而物之荣者，特荣于下而不发于上。至于凝惨已甚，则荣美乃折。其辰星之上应，当益明也。为民病�
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